Una pequeña incisión entre las costillas permite operar la válvula mitral sin abrir el esternón
Operar el corazón no siempre implica tener que abrir el esternón .
Los avances en cirugía cardiovascular permiten realizar determinadas intervenciones mediante accesos cada vez menos invasivos , con el objetivo de reducir el impacto quirúrgico sin renunciar a los principios de seguridad y eficacia de la cirugía convencional.El Hospital Ruber Internacional ha puesto en marcha un programa de cirugía sobre la válvula mitral mediante minitoracotomía y técnica rib-sparing , un abordaje que permite acceder al corazón a través de una pequeña incisión lateral realizada entre las costillas, sin necesidad de abrir el esternón ni utilizar ningún separador intercostal.«La diferencia fundamental para el paciente está en la forma en la que llegamos hasta el corazón.
En lugar de realizar una esternotomía, accedemos a la válvula mitral a través de un pequeño espacio entre las costillas, preservando tanto el esternón como la estructura costal», explica el Dr.
Luis Carlos Maroto Castellanos , codirector, junto al Dr.
José Enrique Rodríguez Hernández , del Servicio de Cirugía Cardiaca del Hospital Ruber Internacional, perteneciente al Grupo Quirónsalud.Operar el corazón reduciendo el impacto del accesoEn la cirugía cardiaca convencional , el acceso al corazón se realiza habitualmente mediante una esternotomía media, que consiste en realizar una incisión en la zona central del tórax y dividir longitudinalmente el esternón.La cirugía mitral mínimamente invasiva propone una vía diferente.
A través de una pequeña incisión lateral en el tórax, el equipo quirúrgico accede al corazón entre las costillas .
La intervención se completa mediante pequeños puertos auxiliares por los que se introducen una óptica, que proporciona la visión del campo quirúrgico, y el instrumental especializado necesario para realizar el procedimiento.El término rib-sparing hace referencia precisamente a uno de los principios de este abordaje: no utilizar separadores intercostales para reducir el dolor postoperatorio.«Que la incisión sea más pequeña no significa que la cirugía de la válvula sea menos segura o eficaz.
Lo que hacemos es modificar la vía de acceso para intentar causar el menor impacto posible en la pared torácica, manteniendo los mismos objetivos que perseguimos con la cirugía convencional», señala el Dr.
Maroto.¿Qué ventajas puede tener para el paciente?Evitar la apertura del esternón y el traumatismo sobre las costillas puede aportar ventajas durante el periodo posterior a la intervención .
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