Sociedade Brasileira de Diabetes vai incluir combate à obesidade no tratamento

Os médicos terão de tratar a obesidade conjuntamente com o diabetes tipo 2, para evitar o agravamento em quem já tem a doença e impedir seu surgimento em pessoas com condições favoráveis – como os pré-diabéticos.

Essa é a principal mudança promovida nesta quarta-feira (19) pela Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) em relação às diretrizes de tratamento clínico de diabetes no Brasil.

Até então, o manejo era opcional; ou seja, os médicos não eram obrigados a olhar para a obesidade durante um tratamento de diabetes.

As regras servem de parâmetro para orientar médicos que tratam pacientes com diabetes, que são aproximadamente 16 milhões de pessoas no país.

Diabetes é um conjunto de alterações que levam à hiperglicemia, que é o aumento do nível de glicose (açúcar) no sangue.

Isso pode ocorrer tanto por uma produção insuficiente de insulina, que é o hormônio que regula a glicose no corpo, quanto por um aumento da resistência do organismo à ação desse hormônio.

O tipo 2, que responde por cerca de 90% a 95% dos casos de diabetes, é marcado por uma resistência do organismo à ação da insulina É como se o corpo não aproveitasse a insulina produzida.

Este tipo de diabetes tem maior associação com fatores de risco, como colesterol, hipertensão, excesso de peso e sedentarismo, além de componente hereditário em alguns casos.

Em geral, o diabetes tipo 2 costuma ser mais diagnosticado após os 40 anos.

Para o endocrinologista Marcello Bertoluci, coordenador das diretrizes da SBD, a mudança na diretriz tem por objetivo ampliar o olhar para o que causa o diabetes.

Nesse sentido, a obesidade é uma das principais comorbidades.

“Até então, o foco do tratamento era o controle glicêmico.

A gente está ampliando o conceito para o excesso de adiposidade (gordura), que começa a tornar o indivíduo disfuncional, se infiltrar nos órgãos e causar lesões, como doença cardiovascular e o próprio diabetes”, explica o médico.

“Se a pessoa tem a glicose um pouquinho elevada, já se deve iniciar o monitoramento e o tratamento da obesidade, para evitar que ela se torne diabética.