Presupuesto de salud 2027: falta la caja de compensación

Al sector salud en su conjunto le va bien en el Proyecto del Paquete Económico 2027.

Sumadas, las cuatro instituciones que lo sostienen —Secretaría de Salud, IMSS-Bienestar, IMSS e ISSSTE— pasan de 2 billones 368 mil millones de pesos aprobados para 2026 a 2 billones 641 mil millones propuestos para 2027: 272 mil millones adicionales y un crecimiento real de 8 %, cuando el presupuesto federal completo apenas avanza 1.1%.

La salud gana 1.6 puntos de participación en el gasto neto total, de 23.2 a 24.8 %.

En un año en el que los ramos administrativos en conjunto pierden 2.5 % real, eso es una decisión política, no una inercia.

Es una buena noticia; sin embargo, los detalles la matizan.

Ocho de cada diez pesos nuevos del sector van al IMSS: 212 mil 700 millones.

Y casi la mitad del gasto del instituto, 49.4 %, son pensiones en curso de pago del régimen de jubilaciones anterior a 1997.

Descontado este monto, el resto del instituto todavía crece 11.3 % real.

Hay un renglón que va en sentido contrario: sus reservas financieras y actuariales caen 5.7 % real, de 31 mil 316 a 30 mil 485 millones.

Las reservas son el colchón financiero de largo plazo que tiene el IMSS.

El ISSSTE es el rezagado.

Crece alrededor de 2.8 % real, menos de un tercio del ritmo del IMSS.

Su presupuesto también está dominado por pensiones, así que el margen para atención médica es más estrecho de lo que sugieren sus 571 mil 592 millones.

La Secretaría de Salud recibe 72 mil 305 millones, 5 % real más que este año.