Pruebas de esfuerzo y apto físico antes de entrenar: qué dice la nueva declaración del Colegio Americano de Cardiología

Una reciente declaración científica del Colegio Americano de Cardiología (ACC) plantea que el ejercicio físico debe indicarse como parte central de la prevención y el tratamiento de las enfermedades cardiovasculares , con un enfoque similar al de otras intervenciones para controlar la presión arterial, el colesterol, la diabetes o el tabaquismo.

Bajo esa premisa, el documento sostiene que no deben imponerse barreras innecesarias a quienes buscan dejar el sedentarismo y que la mayoría de las personas sin síntomas o clínicamente estables no necesita una prueba de esfuerzo de rutina antes de iniciar actividad física de intensidad suave o moderada y en forma progresiva.

El documento , publicado en Journal of the American College of Cardiology (JACC), propone reducir barreras innecesarias para abandonar el sedentarismo , aunque mantiene la necesidad de evaluaciones específicas frente a síntomas, enfermedades conocidas o planes de entrenamiento intenso.

El médico cardiólogo Juan Pablo Costabel (MN 119.403), jefe de la Unidad Coronaria del ICBA Instituto Cardiovascular, coincidió en que no se debe demorar el inicio de la actividad física y sostuvo que los estudios deben utilizarse de manera selectiva.

“Nuestra postura es más favorable a la prueba de esfuerzo como parte de la evaluación inicial de quienes van a comenzar un programa de entrenamiento”, explicó a Infobae .

Aclaró, sin embargo, que esa instancia “no debería demorar el inicio de caminatas o actividad suave en personas aparentemente sanas”.

La recomendación abre un debate que también alcanza a la Argentina, donde los certificados de aptitud física son requisitos habituales para asistir a gimnasios .

En la Ciudad de Buenos Aires, una norma vigente establece que quienes realicen actividad física en estos establecimientos deben contar con un certificado actualizado anualmente que incluya estudios electrocardiográficos.

El médico cardiólogo y nefrólogo Gabriel Lapman (MN 119.066) coincidió con el enfoque del ACC y señaló que implica “un cambio de paradigma muy interesante”.

“ Durante años hemos instalado la idea de que para empezar a hacer ejercicio hay que realizarse múltiples estudios cardiológicos .

Pero la evidencia científica nos demuestra que, en la mayoría de las personas sanas y sin síntomas, esto no es necesario”, afirmó.

El ACC desaconseja las pruebas de esfuerzo rutinarias antes de hacer ejercicio moderado La declaración sostiene que los estudios de esfuerzo previos no son necesarios de manera sistemática para personas asintomáticas o clínicamente estables que buscan iniciar actividad física.

Los autores advierten que los controles indiscriminados pueden transformarse en un obstáculo para empezar a moverse.