Varicocele: o que é, sintomas, tratamento e quando causa infertilidade

Muito parecida com as varizes que surgem nas pernas, a varicocele é uma dilatação anormal das veias que ficam dentro do saco escrotal, a bolsa de pele que envolve os testículos.

Considerada comum, ela ocorre em aproximadamente 15% de todos os homens e não costuma causar sintomas .

No entanto, em alguns casos, podem surgir dor na região, redução no tamanho dos testículos e veias dilatadas perceptíveis ao toque e à vista.

Além disso, a condição preocupa porque é a causa mais comum de infertilidade masculina , chegando a ser encontrada em até 40% dos homens inférteis, segundo estudos .

Para entender o que acontece, vale conhecer um pouco da anatomia e do funcionamento da circulação sanguínea nessa região.

Como se forma uma varicocele? Ao redor dos testículos e do cordão espermático — estrutura que conecta cada testículo ao abdômen e contém vasos sanguíneos, nervos e o ducto que transporta os espermatozoides — existe uma rede de pequenas veias chamada plexo pampiniforme .

Essa rede tem duas funções importantes : drenar o sangue dos testículos e ajudar a regular sua temperatura .

Isso é relevante especialmente porque a produção de espermatozoides depende de uma temperatura ligeiramente inferior à do restante do corpo.

Em condições normais, o sangue circula por essas veias e depois volta em direção ao coração , contando com a ajuda de válvulas no interior dos vasos que ajudam a impedir que ele retorne no sentido contrário pela ação da gravidade .

Continua após a publicidade Quando esse processo fica prejudicado, porém, o sangue pode se acumular nas veias , que se dilatam e ficam tortuosas.

Essa alteração caracteriza a varicocele .

Isso pode ocorrer por falhas no funcionamento das válvulas ou por características anatômicas da circulação venosa do paciente.

“Consequentemente, o sangue circula com menor velocidade, dilatando as veias e causando aumento da temperatura testicular ”, resume Carlo Passerotti, urologista e chefe do Centro Especializado em Urologia do Hospital Alemão Oswaldo Cruz.

Isso pode elevar a pressão dentro dos vasos e alterar o ambiente ao redor dos testículos, com possíveis impactos sobre sua função.